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東北大学医学部 心臓血管外科→学生さんへ
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| 自らの能力を世の中の心臓病で苦しむ人々のために生かしたいとは思いませんか。心臓血管外科は、集中力、判断力、冷静さ、強靭さを要求されるやりがいのある仕事です。我こそは、と思う学生は是非当医局まで。歓迎いたします。 |
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| 曜 日 |
午 前 |
午 後 |
備 考 |
| 月 曜 |
AM8時医局
回診、手術 |
手術、回診 |
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| 火 曜 |
回診、手術 |
手術、回診 |
第2火曜日は8外科合同カンファレンスがあります
(AM7:30〜臨床小講堂) |
| 水 曜 |
回診、手術 |
手術 |
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| 木 曜 |
AM8時〜 シネカンファレンス
(新西9階SGT室)
術後報告(英語で行われます)
術前検討会総回診(東9病棟→ICU) |
ウェットラボ、
PM5時〜手術部との術前カンファレンス
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| 金 曜 |
AM8時医局会
回診、手術 |
手術、回診 |
SGTでは第4週目午後レポート発表会があります。5時30分が多いですが変更もありますので注意してください。終了後、懇親会があります。 |
手術は週4日行われています。自分が所属するグループの手術が行われる日は、回診後AM 10時頃に手術室F室に移動します。ICUにAM 8時30分にいれば、グループの先生に会えるでしょう。
原則として、朝回診はICUに8時30分集合、夕回診はICUに4時30分集合です。あとは配属されたチーム毎に臨機応変に対応してください。 |
下記のほかにも、回診時の診察、心カテ検査や他チームの手術見学など積極的に実習を進めて下さい。
次の週の手術の症例を提示し、予定術式についてプレゼンします。前もって、指導教官と準備をします。患者氏名、年齢、診断名、詳細な病歴(現病歴、既往歴)、検査所見(血液、生化学、呼吸機能、心臓カテーテル検査、心エコー検査など)、画像所見(CT,
DSA, MRIなど)を述べた後に、予定術式について詳しく説明します。時間は約10分くらいにまとめてください。
受け持ち患者の説明を教授回診時にベッドサイドで行います。画像等はグループのドクターが用意します。一人の患者さん当たり一分程度にまとめておいてください。自分のSGT用手帳をつくっておくとよいでしょう。患者氏名、年齢、診断名、簡単な病歴、画像所見、術前なら予定術式、術後なら現在の状態と今後の治療方針
最終週の金曜日の夕方から、一人約5分程度の症例報告を口頭発表します。手術を見学した症例を割り当てられますから、所定のレポート書式に従ってレポートを作成します。参考文献は自分でPubMedなどのサイトで検索します。文献のコピーが欲しい場合は指導教官に申し出て下さい。
レポートについて[レポート形式はこちら(PDFファイルです)]
A4で2ページぶんですが、必要に応じて追加して構いません。しかし、ある程度まとめることも重要と思います。1ページ目は項目に当てはめて記入して下さい。手術所見、術後経過についても要約して書いて下さい。
考察については、キーセンテンス、パラグラフ構成を考えながら、簡潔明瞭に書いて下さい。適宜文献を引用して書くと信頼性が高まります。その場合は「.....らは次のように報告している。すなわち....」と言う具合にしてください。おおよそ3〜5パラグラフにまとめ、それぞれのパラグラフで何を述べたいのかを簡潔にしめすキーセンテンスを考えて下さい。
高次修練は、SGTからさらに一歩踏み込んで、心臓血管外科手術を理解することを目的としています。希望があれば、関連病院での実習も可能です。
心臓血管外科手術に積極的に立ち会い、手術手技、人工心肺、補助循環等について理解を深めます。また、糸結びや抜糸など外科的な基本手技についても指導します。
最後の発表会では、指導教官(指導医師)の助言のもと、ある疾患について、文献的検討や統計学的検討を加え、まとめたものを学会発表形式でスライドショーによるプレゼンテーションをおこなうこととなっています。
ブタの心臓などを用いて、実際の手術と同じ手技をおこないます。また、心臓外科手術の観点から冠動脈の走行、刺激伝導系の解剖、心臓弁の位置関係、乳頭筋、腱索を含めた僧帽弁の構造などを学びます。機械弁をもちいる大動脈弁置換術や、機械弁、生体弁をもちいる僧帽弁置換術をとおして、持針器の使い方、糸結びなどの基本的外科手技を習得することができ、見学しているだけでは分からない弁置換術のコツとピットホールについても学習できます。ウェット ラボは随時開催しています。 |
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